PROTOCOLO
DE EXTRACCIÓN SANGUÍNEA:
DEFINICIÓN:
Es la punción de una vena para extraer sangre; es decir, es una toma de
sangre que se realiza a nivel de una vena para recoger una muestra y analizarla
posteriormente en laboratorio.
OBJETIVO:
La correcta extracción de sangre para proporcionar información clínicamente
relevante del paciente y que pueda ayudar a mejorar los resultados para reducir
la duración de la hospitalización.
MATERIAL:
Bandeja o batea para transportar el material
Guantes
Garrote
Empapador
Contenedor de objetos punzantes
Apósito
Algodón o gasas
Esparadrapo
Antiséptico
Jeringa (según cantidad de muestra), palomilla o sistema vacutainer
Aguja i.v
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| MATERIAL NECESARIO PARA LA EXTRACCIÓN SANGUÍNEA |
PROCEDIMIENTO:
1 Preparar el equipo de extracción de sangre: preparar
todo el material antes de iniciar el procedimiento. asegurarse de que ningún
frasco este caducado ni tampoco este dañado o contaminado.
2 Preparar
los frascos para su inoculación: lavarse correctamente las manos con agua y jabón,
secarse o aplicarse alcohol frotándose las manos.
Retirar la tapa de plástico de los frascos y
desinfectar las paredes de los frascos con un desinfectante adecuado (alcohol
al 70%, clorhexidina o yodo). Dejar que los frascos se sequen para su completa desinfección.
Explicar
al paciente lo que se le va a realizar.
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| PASO A PASO LO QUE SE LE VA A REALIZAR AL PACIENTE |
4 Preparar
la zona donde se vaya a realizar la venopunción: confirmar la identidad del
paciente.
Si la piel esta sucia, lavarla con agua y jabón.
aplicar un torniquete. localizar la vena mediante la palpación y limpiar el
lugar usando un desinfectante adecuado. El lugar sonde se va a realizar la
venopunción no está desinfectado hasta que el desinfectante no se haya
evaporado completamente.
5 Llevar
siempre guantes: colocarse guantes limpios. no es necesario el uso de guantes
estériles.
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| TÉCNICA DE PALPACIÓN DE VENAS |
6 Extracción
sanguínea: fije la aguja en una jeringa. para evitar contaminar el lugar de la
punción, no volver a palpar la vena preparada antes de insertar la aguja.
insertar con cuidado la aguja en la vena y extraer la muestra.
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| MÉTODO EXTRACCIÓN SANGUÍNEA |
7
Inoculación
en el frasco: transferir la sangre a los frascos comenzando por el frasco
anaerobio. sujetar el frasco en posición vertical y utilizar las líneas de
graduación para llenar el frasco adecuadamente. añadir hasta 10 ml de sangre
por frasco para adulto y hasta 4 ml por frasco para niños.
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| LA SANGRE: PLASMA, GLÓBULOS, PLAQUETAS. |
8 Finalizar
el procedimiento desechando al aguja y la jeringuilla en un recipiente para la
eliminación de objetos punzantes y luego cubrir el lugar de punción con un
apósito adecuado; quitarse los guantes y tirarlos; y lavarse las manos.
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| DESECHE SIEMPRE LOS OBJETOS PUNZANTES |
Importante asegurarse de que otras etiquetas no cubran los códigos de barras
del frasco y que no se han soltado los códigos de barras extraíbles.
9 Registrar
y anotar día y hora de la extracción sanguínea en la evolución de enfermería.
CONSIDERACIONES:
Si vemos que la vena no se dilata, le daremos
varios toques con las yemas de los dedos y la masajearemos ascendentemente para
favorecer el llenado.
Una vez que estén llenos los tubos, los
moveremos lentamente para que la sangre
se mezcle con el aditivo y evitar su coagulación.
Si tenemos que pinchar en una vena de poco
calibre usaremos aguja y jeringa, ya que el sistema de vacio puede colapsarlas.
