EXTRACCIÓN SANGUÍNEA

PROTOCOLO DE EXTRACCIÓN SANGUÍNEA:

DEFINICIÓN:

Es la punción de una vena para extraer sangre; es decir, es una toma de sangre que se realiza a nivel de una vena para recoger una muestra y analizarla posteriormente en laboratorio.

OBJETIVO:

La correcta extracción de sangre para proporcionar información clínicamente relevante del paciente y que pueda ayudar a mejorar los resultados para reducir la duración de la hospitalización.

MATERIAL:

Bandeja o batea para transportar el material

Guantes

Garrote

Empapador

Contenedor de objetos punzantes

Apósito

Algodón o gasas

Esparadrapo

Antiséptico

Jeringa (según cantidad de muestra), palomilla o sistema vacutainer

Aguja i.v

MATERIAL NECESARIO PARA LA EXTRACCIÓN SANGUÍNEA

PROCEDIMIENTO:

1    Preparar  el equipo de extracción de sangre: preparar todo el material antes de iniciar el procedimiento. asegurarse de que ningún frasco este caducado ni tampoco este dañado o contaminado.

2    Preparar los frascos para su inoculación: lavarse correctamente las manos con agua y jabón, secarse o aplicarse alcohol frotándose las manos.

Retirar la tapa de plástico de los frascos y desinfectar las paredes de los frascos con un desinfectante adecuado (alcohol al 70%, clorhexidina o yodo). Dejar que los frascos se sequen para su completa desinfección.

Explicar al paciente lo que se le va a realizar.

PASO A PASO LO QUE SE LE VA A REALIZAR AL PACIENTE

4    Preparar la zona donde se vaya a realizar la venopunción: confirmar la identidad del paciente.

Si la piel esta sucia, lavarla con agua y jabón. aplicar un torniquete. localizar la vena mediante la palpación y limpiar el lugar usando un desinfectante adecuado. El lugar sonde se va a realizar la venopunción no está desinfectado hasta que el desinfectante no se haya evaporado completamente.

5    Llevar siempre guantes: colocarse guantes limpios. no es necesario el uso de guantes estériles.

TÉCNICA DE PALPACIÓN DE VENAS

6    Extracción sanguínea: fije la aguja en una jeringa. para evitar contaminar el lugar de la punción, no volver a palpar la vena preparada antes de insertar la aguja. insertar con cuidado la aguja en la vena y extraer la muestra.

MÉTODO EXTRACCIÓN SANGUÍNEA

7   

      Inoculación en el frasco: transferir la sangre a los frascos comenzando por el frasco anaerobio. sujetar el frasco en posición vertical y utilizar las líneas de graduación para llenar el frasco adecuadamente. añadir hasta 10 ml de sangre por frasco para adulto y hasta 4 ml por frasco para niños.

LA SANGRE: PLASMA, GLÓBULOS, PLAQUETAS.

8    Finalizar el procedimiento desechando al aguja y la jeringuilla en un recipiente para la eliminación de objetos punzantes y luego cubrir el lugar de punción con un apósito adecuado; quitarse los guantes y tirarlos; y lavarse las manos. 

DESECHE SIEMPRE LOS OBJETOS PUNZANTES

      Importante asegurarse de que otras etiquetas no cubran los códigos de barras del frasco y que no se han soltado los códigos de barras extraíbles.

9    Registrar y anotar día y hora de la extracción sanguínea en la evolución de enfermería.

CONSIDERACIONES:

Si vemos que la vena no se dilata, le daremos varios toques con las yemas de los dedos y la masajearemos ascendentemente para favorecer el llenado.

Una vez que estén llenos los tubos, los moveremos lentamente para que la sangre  se mezcle con el aditivo y evitar su coagulación.

Si tenemos que pinchar en una vena de poco calibre usaremos aguja y jeringa, ya que el sistema de vacio puede colapsarlas.